corazon
El corazón (del
latín cor) es el órgano principal
del aparato circulatorio.1 En los animales vertebrados,
incluyendo el ser humano y mamíferos en general, es un órgano muscular hueco que funciona como una
bomba aspirante e impelente que impulsa la sangre a través de las arterias para distribuirla por todo el
cuerpo. El corazón humano tiene el tamaño de un puño, pesa entre 250 y 300
gramos en mujeres y entre 300 y 350 gramos en hombres, lo que equivale al
0,40 % del peso corporal.2 Está situado en el centro de la cavidad torácica flanqueado
a ambos lados por los pulmones.34
Índice
Flujo vascular a
través de las cámaras cardíacas.
El corazón está dividido en cuatro
cámaras o cavidades: dos superiores, llamadas aurícula derecha (atrio
derecho) y aurícula izquierda (atrio
izquierdo); y dos inferiores, llamadas ventrículo derecho y ventrículo izquierdo.
Las aurículas reciben la sangre del sistema venoso y la transfieren a los
ventrículos, desde donde es impulsada a la circulación arterial.
·
Corazón derecho. La aurícula derecha y el ventrículo derecho forman
el corazón derecho. La aurícula derecha recibe la sangre que proviene de todo
el cuerpo a través de la vena cava superior y vena cava inferior.
El ventrículo derecho impulsa la sangre no oxigenada hacia los pulmones a
través de la arteria pulmonar.
·
Corazón izquierdo. La aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo forman
el corazón izquierdo. Recibe la sangre oxigenada proveniente de los pulmones
que desemboca a través de las cuatro venas pulmonares en la aurícula
izquierda. El ventrículo izquierdo impulsa la sangre oxigenada a través de
la arteria aorta para
distribuirla por todo el organismo.
El tejido que separa el corazón
derecho del izquierdo se denomina septo o tabique. Funcionalmente, se divide en
dos partes no separadas: la superior o tabique interauricular, y la inferior
o tabique
interventricular. Este último es especialmente importante, ya que
por él discurre el fascículo de His, que
permite llevar el impulso eléctrico a las partes más bajas del corazón.6
Recorrido de
la arteria aortatras
salir del corazón.
En el corazón entran o salen los
vasos sanguíneos de mayor calibre y más importantes del organismo. Son los
siguientes:5
·
Arterias
·
Arteria aorta.
Surge del ventrículo izquierdo, tiene alrededor de tres cm de diámetro en su
inicio y da origen a todas las ramas arteriales que aportan sangre a los
órganos internos, los músculos, y el resto de sistemas.7
·
Arteria pulmonar.
Surge del ventrículo derecho, tiene 2,5 cm de diámetro y lleva la sangre a
los pulmones para que se oxigene.
·
Venas
·
Vena cava superior.
Desemboca en la aurícula derecha, transporta la sangre venosa procedente de la
cabeza, el cuello, el tórax y los miembros
superiores.
·
Vena cava inferior.
Desemboca en la aurícula derecha, transporta la sangre venosa procedente
del abdomen, la pelvis y los miembros inferiores.
·
Venas pulmonares.
Las cuatro venas pulmonares tienen cada una de ellas un diámetro de alrededor
de 15 mm, desembocan en la aurícula izquierda y transportan sangre
oxigenada procedente de los pulmones.
Cuerdas tendinosas y músculos papilares de las válvulas mitral y
tricúspide
En la imagen, tras
retirar las aurículas y los grandes vasos, son claramente visibles las 4
válvulas principales del corazón
Las válvulas cardíacas se encuentran
en los conductos de salida de las cuatro cavidades del corazón, donde
cumplen la función de impedir que la sangre fluya en sentido contrario.8 Están situadas entre las aurículas y
ventrículos o entre los ventrículos y las arterias de salida. Son las cuatro
siguientes:
Las válvulas tricúspide y mitral
disponen de unas finas prolongaciones llamadas cuerdas tendinosas, actúan como
tensores y sirven para evitar que los componentes valvulares se prolapsen en
dirección a la aurícula cuando el ventrículo se contrae. Las cuerdas tendinosas
se insertan en unas proyecciones de la pared del ventrículo denominadas músculos papilares.
La válvula tricúspide consta de 3 valvas y la mitral de dos, por lo que también
se conoce como válvula bicúspide.
Las válvulas pulmonar y aórtica
cuentan con tres valvas cada una con forma de semiluna por lo que en conjunto
se llaman válvulas semilunares o sigmoideas, no disponen de cuerdas tendinosas.
Ilustración del
corazón en la que se han rotulado las capas del órgano: 1. Miocardio, 2. Endocardio, 3. Pericardio.
Imagen de la pared
del corazón con sus capas.
De adentro hacia afuera el corazón
presenta las siguientes capas:
·
Endocardio. Tapiza las cavidades internas del
corazón, tanto aurículas como ventrículos. Está formado por una capa
endotelial, en contacto con la sangre, que se continua con el endotelio de los
vasos, y una capa de tejido conjuntivo laxo que por su localización se denomina
subendocárdica.
·
Miocardio. Es la capa más ancha y representa
la mayor parte del grosor del corazón. Está formada por tejido muscular
encargado de impulsar la sangre mediante su contracción. La anchura del
miocardio no es homogénea, es mucho mayor en el ventrículo izquierdo y menor en
el ventrículo derecho y las aurículas. La mayor parte de las células que
componen el miocardio son cardiomiocitos, células musculares
contráctiles con forma de cilindro que contienen miofibrillas de las mismas
características que las del músculo estriado.
Existen también en el miocardio células mioendocrinas que en respuesta a un
estiramiento excesivo secretan el péptido
natriurético atrial que actúa disminuyendo la presión arterial.
Por otra parte el sistema de conducción de los impulsos eléctricos del corazón
está formado por cardiomiocitos modificados especializados en esta función.
·
Pericardio. Es una membrana fibroserosa que
envuelve al corazón separándolo de las estructuras vecinas. Forma una especie
de bolsa o saco que cubre completamente al corazón y se prolonga hasta las
raíces de los grandes vasos. Se divide en una capa visceral en contacto con el
miocardio y una capa parietal, entre ambas se encuentra la cavidad pericárdica
que contiene una pequeña cantidad de líquido que facilita el deslizamiento de
las dos capas.9

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